文章编号:798时间:2024-12-29人气:
定期体检的重要性日益受到重视。当体检原因或化验误差。轻微的升高或降低通常无需过于担心,但仍建议咨询医生了解具体情况。
影像检查,如超声(彩超)、CT 等,可以帮助发现身体内的病变。以下征象可能提示恶性肿瘤:
需要注意,并非所有的影像学异常都代表癌症,因此需要结合患者的病史、体征以及其他检查结果综合判断。
内镜检查,如食管胃镜、肠镜等,可以直接观察消化道的内部情况。以下征象可能提示恶性肿瘤:
必须强调的是,体检报告中的可疑字眼仅是一个初步提示,目的是引起重视,而不是简单地根据报告描述就下结论得了癌症。对号入座是最不可取的。
如果体检报告出现以上警示信号,建议立即找专科医生进一步检查,明确诊断。早期发现、早期治疗是提高癌症治愈率的关键。
每次体检后拿到报告单时,大家都会一头雾水吧,比如一些指标上升或下降,怎么看报告单以及最后医生给出总检报告中的暗语是什么意思都不知所以然,下面,我来教大家怎么看~
首先,我们要知道体检主要包括的项目,它包括:常规检查和影像、检验类检查
第一项、常规检查
主要借助医生触诊或听诊器等简单仪器进行检查的项目,包括:
**这类项目一般在医生进行检查时,就能马上知道身体是否有异常。(所以体检时要告知医生既往病史和近期身体是否有异常情况,以便于医生做判断)
第二项、影像、检验类检查
主要借助大型专业医疗设备进行检查的项目,包括:
那么,影像、检验类检查该怎么看呢,随我往下继续~
影像类项目:直接看检查结果即可
这类项目包括:心电图、B 超(肝、胆、脾、肾、生殖系统B超等)、彩超(腹部、泌尿生殖系统、甲状腺、妇科、乳腺彩超等)、胸片。
除了直接看检查结论(也叫检查小结),还要格外重视结论中出现“建议定期复查”、“建议进一步检查”等字样的项目。
此外,在这类体检中查出的增生、结节、囊肿等,都不用治吗?那可不一定!要分清以下四种情况:
增生:大多数不会癌变,但要每年复查。
结节:如果突然出现变化了,要警惕。
囊肿:九成不会恶变,但是长的太大的话就需要治疗了。
息肉:要看长在哪个部位和大小来决定。
再随我了解一下体检报告上的常见标识和医生暗示性话语怎么解读:
首先,了解报告单上的常见标识:
1、上图中“小的红色上指箭头”代表该指标高于正常范围, “小的绿色下指箭头”代表该指标低于正常范围。
红框部分指参考区间。 通常又称“参考范围”、“正常范围”、“正常值”,是指从参考下限到参考上限的区间。
2、上图中的化验单上的 +、- 分别代表阳性、阴性。
最后就是化验单上的+ 号了,它代表数量上的变化。 比如 +、++ 和 +++ 说明阳性的程度逐渐增强。
然后就是医生“暗示性话语”部分。这是,医生在最后的总检报告中给出的建议,会出现以下这些“暗示性话语”,大家要学会分辨:
“观察即可”:体检结果虽不在正常范围,但经医生综合评估会认为无大碍。
“定期复查”:此次查出的异常需要进一步检查、随诊。
“随诊”:假如有症状出现,或随后出现相应症状,你就需要去对应科室进一步诊治。
“就诊”:是建议你去专科进一步检查,身体可能有一定问题。
“及时就诊”:是最严重的,这很可能明确提示你已经患上某种疾病,需要马上进行治疗。
好了,体检报告的全部解析就说完了。此外,大家还要注意两点:
一是体检结果无异常不代表身体完全健康
因为大多数“体检指标参考值”是根据疾病标准而设定的。 指标正常只能说明身体状况“合格”,不代表绝对健康。 处于“临界值”的指标,还需要特别留意。
二是对异常指标无需过度紧张但要持续关注
体检结果可能受到多种因素影响例如:体检前的饮食、作息、情绪状态等,因此体检出现异常指标未必代表已经患上某种疾病,但建议在短期内进一步检查确定。
甲状腺结节、肺部小结节、乳房有钙化点,这些常见诸于体检报告单的字眼时常让手揣报告单的人们心头一紧。 在众多普通人眼里,结节就是众多癌变前发出的一种信号。 更有甚者直接将结节、钙化点与癌症画上了一个等号。
良恶之辨需综合判断
100个人接受体检,约有6成都会拿到头颈部或者肺部“小结节”的诊断报告。 “小结节”已经成为体检中的一个高频词汇。 相较过去十年,据不完全数据统计显示,“结节”的检出率提高30%左右。 这也就解释了为何当下这么多人这被扣上“结节”帽子的缘由。
其实,30%检出率提高的背后,得益于当下诊断设备的推陈出新。 B超、低剂量螺旋CT、核磁共振、钼钯等癌体检“利器”的不断涌现。 这些技术的联合使用大大提高了诸多原位癌的检出率,特别是直径小于1cm的“小东西”在先进诊断设备面前变得无处遁行,这其中也包括一些良性的结节。
临床中,医师对于“小东西”的良恶判断绝不仅凭一纸影像报告。 体格检查、血生化检查、高危因素判断、既往病史和家族史的询问都是准确判断“小东西”良恶的参考依据。 在乳腺疾病的诊断中、B超、钼靶X射线的诊断准确率是80%,两者相加能提高到90%。 而加上临床的触诊检查,准确率才能提高到95%。
对于常见的肺部小结节同样也需要临床判断结合仪器诊断,才能做出较为客观的诊断结果。 有钙化的甲状腺结节则应该引起重视。 假使患者有肺结核的病史,那么结核(陈旧性病变)的可能性就比较大。 如果是40岁以上,没有肺结核病史,但有长期吸烟史的则应该考虑肺癌的可能。 另外根据病灶在肺部的位置,也可以有个初步判断,发生在上肺部的病灶,癌肿的可能大,下肺部则是结核的可能性较大。
判断良恶的金标准还要靠病理
临床诊断中,病理被誉为诊断中的“金标准”。 如今,影像诊断越来越广泛地应用于普通人的体检项目。 对于临床中能够较快进行辨识良恶性的结节,我们可以在无创的情况下得到明确诊断。 诸如肺部小结节,医生根据结节边缘是否光滑、是否呈现毛刺状,大小是否超过直径1cm、所处位置等信息,再结合患者有无吸烟史、有无家族史、症状表现等临床诊断,较为准确、快速地为结节定性。
但对于一些深处腹膜后或者位置较为隐匿、形态难以判断的结节或者病灶而言,在传统的影像诊断难以准确诊断之时,我们还会进行有关的检查来进一步为病灶诊断定性:如薄层扫描的高分辨CT以及图像三维重建进行结节的细致分析,有条件的可行正电子发射体层扫描(PET)来帮助鉴别良恶性质,甚至穿刺活检,拿到病灶组织,第一时间获悉“金标准”的诊断。
另外对于诸如胰腺癌等深处腹膜后的微小病灶,仅有的增强CT影像资料难以为病灶定性,此时我们医生就需要超声内镜的引导。 既可直接观察胃肠道内壁,又可同时进行实时动态超声扫描,不仅可获得消化道层次的组织学特征及周围血供的超声图像,又可对腹腔、纵隔与盆腔内脏器进行近距离超声波扫描,较快地定位病灶位置。 用细穿刺针于胰腺颈部微小病变内抽吸组织及细胞,成功拿到胰腺病变的细胞和病理组织标本,可以第一时间获得病理精确诊断,明确病灶的良恶性,为后续治疗方案的制定提供重要参考依据。
体检报告的看法如下:
体检是体格检查的简称,指通过医学手段和方法对受检者的身体检查。 是医疗的诊断环节,是针对症状或疾病及其相关因素的诊察手段。
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